<i id="zdw7r"></i>
  • <u id="zdw7r"></u>

        多次被勸開刀截骨,只接受純正畸,最終此病例入選全國正畸年會

        2018-2-8 16:02  來源:KQ88口腔博客
        作者:潘超 閱讀量:84553

            此病例其實早早就結束也做好幻燈,因為是投稿病例就遲遲未發出來,2017年4月投稿Ormco Forum沒被選上,心想肯定石沉大海,又轉投稿給2017年9月全國正畸年會,沒想到雙喜臨門,8月初先被通知正畸年會的Ormco專場要上臺做匯報,后宣布此病例進入年會全國前60強。

            本期是位稀有的男主角是個高個帥小伙,輾轉多家醫療機構被告知正頜手術是唯一辦法,患者家長得知手術的兇殘性就特別抗拒,僥幸到我這隨便一問,我答復可以不手術正畸代償。全家開始半信半疑,后來間隔2個月估計還是報著試試看的想法再次回來。

            口內檢查及模型情況:

            中位笑線,系帶附著未見明顯異常,伸舌居中,舌體運動正常。

            恒牙列,牙周良好,磨牙尖牙近中關系,牙弓狹窄,

            前牙反合并開合(約2毫米),

            上牙弓狹窄伴重度擁擠(10毫米),下牙弓中度擁擠(4毫米),

            兩側SPEED曲線深約0.5毫米,

            前牙BOLTON比76.5%,全牙BOLTON比88.4%,

            上中線右側偏移4毫米,13頰側異位,

            12 15 25反合,25扭轉,

            17及27部分萌出未建合,

            35舌傾。

            初診全景片:智齒牙胚存,38,48牙冠基本發育正常,位置較正,髁突右側略大于左側,下頜升支無明顯不對稱。

            診斷:

            牙型:安氏Ⅲ類錯合;

            骨型:一類高角,下頜發育過度,下切牙代償性舌傾

            告知患者和家長正畸聯合正頜手術會有個比較好的面型改善,但患者堅決不同意,愿意接受掩飾性正畸治療。

            治療計劃:

            拔除37,47,全口固定矯正,使用低轉矩DamonQ金屬自鎖托槽,粘接全口托槽

            42.41.31.32倒粘(托槽轉矩從-11度變成+11度)、通過配合Damon含銅鎳鈦弓絲擴大上頜牙弓,在13和25處放置推簧,待推出足夠空間在將13,25納入牙弓。下頜排齊后在外斜線處植入2*10mmVector支抗釘整體遠移下牙弓,調整磨牙尖牙關系及覆合覆蓋問題。要求患者進行舌肌鍛煉。

            我們預期結果是這樣

            一起來看看怎么實現

            前后對比

            要感謝林老師指出我這里的一個不足,下頜的牽引要用短牽引鉤,長的不利于下頜平面的逆旋,長問號鉤更適合整體平行遠移下頜牙列??!

            短短10分鐘病例匯報,現在回想起來都腿軟

        編輯: 陸美鳳

        網友評論

        女同桌让我伸进她的裤子里,GOGO西西人体大胆高清密实,天天影视色香欲综合网网站 破外女出血视频全过程| 欧美人与动牲交a欧美精品| 日本公共厕所WWW撒尿| A级毛片高清免费视频就| 婷婷五月综合丁香在线| 大胆欧美熟妇BBXX| 大陆老熟女岁| 国产精品自在在线午夜| 五月丁香五月丁香激情| 无码免费的毛片基地| 中文字幕大香视频蕉无码| 国产成a人片在线观看视频| 国自产在线精品一本无码中文| 美女黄频视频大全免费的国内| 无限资源在线观看中文| 综合久久综合久久色鬼|